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昆明醫科大學第二附屬醫院 新農合管理辦法

發布日期:2013年10月18日09時49分01秒
        一、凡是參加云南省新型農村合作醫療到昆明醫科大學第二附屬醫院就醫的人員,都在該管理規定的范圍之內。
        二、參加新型農村合作醫療的人員到昆明醫科大學第二附屬醫院住院時,必須“三證”(住院證、身份證、醫療保障證)齊全,到院醫療保險管理辦公室認定身份,再到財務部結算科辦理入院手續。
        三、參加新型農村合作醫療的住院患者,在住院期間各科室必須嚴格執行“三合理”原則,因病施治。嚴格執行基本醫療保險的用藥范圍和云南省非營利性醫療服務價格收費標準,住院床位費不得超出40元/天。即時結報的患者要告知簽署《昆明醫科大學第二附屬醫院新農合患者使用全自費及目錄外藥品、診療項目和進口材料知情同意書》一式兩份,一份附病歷,一份交醫療保險辦公室備案。與病情不相符的藥費、未列入云南省非營利性醫療服務價格收費標準的診療費、超出基本醫療用藥范圍的藥品費和血液制品(含全血、成分血、血漿)等均不得納入報銷范圍。
        四、重大疾病的管理
      (一)新農合20種重大疾病必須嚴格按照病種付費的收費標準執行,超出標準的部分科室自行承擔。
      (二)兒童先心病患者及兒童白血病患者直接進入綠色通道,醫療保險辦公室與住院科室積極協調,患兒直接入院,后補辦入院手續。
        五、下列情況不在新型農村合作醫療的支付范圍內:違法犯罪、打架斗毆、酗酒、自殘、自殺、吸毒、戒毒、車禍外傷、受雇傭致傷等。
        六、出院帶藥限3-7日量。患者出院時由科室及財務部結算科提供出院證、出院小結、日清單、病情診斷證明書、匯總清單和結算發票。
        七、新型農村合作醫療就診患者的日常的管理工作,由院醫療保險辦公室負責。
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