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肝膽外科二病區

       在著名外科專家藍瑚教授及王炳煌教授、李立春教授等前輩的不懈努力下,昆明醫科大學第二附屬醫院肝膽胰外科奠定了良好的發展基礎。1999年以來,在現任科主任張小文的帶領下,肝膽胰外二科已發展成為一個實力雄厚,人員精干、結構合理,以收治肝膽胰外科各類疑難重癥為主的省內臨床重點專科。

        作為云南省肝膽胰外科研究所和云南省臨床重點專科的成員,多年來昆醫大附二院肝膽胰外科二病區在百姓心中樹立了良好的口碑,平均每年診治患者1500余例、完成手術1200余例。目前,科室共有醫生17名(回聘教授3名),護士22名。其中教授和主任醫師6名,副教授3名,博士研究生導師2名,碩士研究生導師3名,醫學博士7名(其中一人獲法國醫學博士),醫學碩士6名,在讀研究生2名。


        科室非常重視人才培養,張小文醫師分別到法國巴黎十一大學保爾布魯斯醫院肝膽中心(15個月)、香港威爾斯親王醫院內鏡中心(2周)、法國Montpellier Albert Camus大學(2月)、加拿大魁北克laval大學Hotel-Dieu 醫院(4月)、法國斯特拉斯堡大學醫學院Nouvel Hopital civil 醫院(2月)學習。王琳醫師到美國哥倫比亞大學癌癥中心進行博士后研究(2年半)。吳濤醫師08年到法國斯特拉斯堡任法國住院醫師1年,02年獲法國獎學金再次赴法國斯特拉斯堡攻讀博士學位(3年),已獲得法國博士學位并回國工作。戈佳云醫師獲云南省政府獎學金將于今年底到美國留學(1年)。鄒浩醫師獲云南省政府獎學金于2014年年底到美國留學(1年)。2008年王秀瓊主管護師赴泰國清邁大學進修護理學習3個月。李曉于2007年第三軍醫大學附屬西南醫院胃腸微創中心進修3個月。朱紅于1996年到第三軍醫大學附屬西南醫院肝膽外科進修外科內鏡 3個月。李越華于 2006年到廣西醫科大學附一院微創中心進修6個月,2014年再次到解放軍301醫院進行3個月。戈佳云于2005年到復旦大學醫學院附屬中山醫院肝外科進修6個月。2015年還將有2名骨干醫師(鄒浩和戈佳云副教授)啟程到美國進修學習1年。我科每年招收博士研究生1-2名、碩士5-7名。已培養博士研究生11名、碩士60余名。人才的培養為科室發展打下了扎實的根基,也擁有了站在同行前列的視野和思路。
        我國肝癌患者數量龐大,自上世紀70年代開始,科室就開展了肝葉切除、肝動脈插管化療、皮下埋肝動脈和門靜脈化療泵、氬氦刀、酒精注射等肝癌綜合治療,近年來,離體肝切除和精準肝葉切除術聯合射頻、伽馬刀等治療肝癌,取得了顯著療效,收到了良好的社會效益。
        上世紀80年代,科室在我省率先引進膽道鏡,并成功開展膽道鏡膽道結石診療,已進行術中、術后膽道鏡檢查治療10000多例次,明顯降低了術后膽道殘石率。1994年開展十二指腸鏡技術,即逆行胰膽管造影術,內鏡十二指腸乳頭切開術和取石術,內鏡下鼻膽管引流術及內鏡下膽管內支架置入術,使不開刀取出膽管結石,不開刀治療部分膽管癌的傳說變成實現,累計完成該項治療6000多例次。
        1992年,在昆明市首家開展腹腔鏡膽囊切除手術,并持續開展腹腔鏡在腹部外科領域的臨床應用,2011年在我省率先自主開展腹腔鏡胰十二指腸切除術、腹腔鏡膽腸吻合術、腹腔鏡胰腺囊腫空場吻合術等,先后還開展了腹腔鏡肝葉切除術、腹腔鏡門奇斷流術、胰體尾、脾切除術、腹腔鏡胃癌和結直腸根治術、腹腔鏡甲狀腺手術、腹腔鏡疝修補術、腹腔鏡闌尾切除術以及單孔腹腔鏡膽囊、肝葉切除等腔鏡手術,達到國內先進水平。在疾病得以順利康復的同時,讓患者的身心承受最小的創傷。仁心、療效、微創是科室永恒的追求。
        目前,科室在復雜肝內膽管結石的手術治療,腹腔鏡、十二指腸鏡、膽道鏡“三鏡聯合”診斷和治療膽總管結石、膽管損傷的手術治療,門靜脈高壓癥、膽道腫瘤的外科治療、急性重癥胰腺炎綜合治療以及慢性胰腺炎、胰腺結石和胰腺癌的手術治療等方面均居于云南省領先水平,并創造了我省的多項“第一”。

        同時,我科在小兒外科(如膽管閉鎖、膽管囊狀擴張、先天性巨結腸、肛門閉鎖等手術);甲狀腺外科(甲狀腺癌根治術,甲狀腺良性占位切除術,甲亢甲狀腺切除術);乳腺外科(乳腺癌根治術,乳腺良性占位切除術);胃腸道外科(如胃癌根治術,結、直腸癌根治術);血管外科(如下肢靜脈曲張手術);各類型疝修補手術(腹股溝疝修補術,股疝修補術,臍疝修補術,腹壁切口疝修補術等)以及腸內、腸外營養支持治療、無痛手術治療等方面都做了大量的工作,積累了豐富的臨床經驗,并取得了良好的效果。


        科室在重視臨床和教學發展的同時,也在積極推進科研工作,科室在膽石癥、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、膽管瘢痕防治等方面的基礎和臨床研究取得了突出的成績,擁有各項科研課題17項,其中國家自然科學基金3項、云南省科技廳和昆明醫科大聯合專項重點項目1項、云南省自然科學基金8項,科研資金近300萬元。先后獲中華醫學科技獎三等獎1次、云南省科技進步一等獎1次、云南省科技進步二等獎2次、云南省科技進步三等獎8次。主編醫學專著2部,參編醫學專著13部。在國內外發表學術論文300余篇,其中核心期刊100余篇,SCI收錄6篇。可以說,昆醫附二院肝膽胰外二科在醫教研各方面都成功實現了一個學科領跑者的作用。

肝膽胰腺外科二病區
2014/12/15
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